MADRID, 15. April (AUSGABEN) –
Streptokokken sind eine Gruppe von Bakterien, die wir seit langem kennen. Viele leben beispielsweise regelmäßig in unserem Verdauungstrakt, auf der Haut, in der Vagina oder im Mund. Innerhalb dieser Gattung gibt es viele verschiedene Arten, und eine davon ist „Streptococcus pyogenes“, das Thema dieses Berichts und der Protagonist der alarmierenden Fälle von Streptokokken, die in Japan entdeckt wurden.
Laut Dr. José Luis del Pozo, Direktor des Dienstes für Infektionskrankheiten und des Dienstes für Mikrobiologie und Spezialist für klinische Mikrobiologie an der Klinik der Universität Navarra in Pamplona, gegenüber Europa Press Infosalus, handelt es sich um ein Bakterium seit langem bekannt, und deren Krankheitsbild meist eine akute Pharyngotonsillitis verursacht.
„Es ist die akuteste Ursache für Pharyngotonsillitis in unserer Umwelt und tritt hauptsächlich bei Kindern auf, insbesondere im schulpflichtigen Alter, da die übliche Form der Übertragung durch Atemtröpfchen erfolgt, also durch engen Kontakt mit einer Person, die an dieser Pharyngitis leidet“, sagte er zeigt an. Die Heilung erfolgt mit Penicillin, entweder oral oder intramuskulär, durch einen Stich oder eine Injektion. Nach der Behandlung kommt es in der Regel zu keinen Komplikationen, wie dieser Experte versichert.
Die zweithäufigste Krankheitsform sei Streptokokken-Impetigo: „Streptokokken können Pathologien auf verschiedenen Ebenen verursachen, und zweitens ist die häufigste Pathologie, die sie verursachen können, unkomplizierte Hautinfektionen, Impetigos, die beobachtet werden.“ hauptsächlich bei Kindern, und die durch direkten Kontakt zwischen Patienten übertragen werden. Es bildet sich gelblicher Schorf, ähnlich wie bei getrocknetem Honig, und er kommt häufig in mehreren Fällen innerhalb derselben Familie oder bei kleinen Kindern vor. Es wird in der Regel mit topischen Maßnahmen behandelt und verschwindet ohne weitere Komplikationen.“
Daher betont der CUN-Spezialist, dass der Großteil der durch dieses Bakterium verursachten Infektionen harmlose und nicht sehr schwerwiegende Pathologien seien, die mit Antibiotika geheilt werden könnten. Tatsächlich betont der Experte für Infektionskrankheiten und Mikrobiologie, dass es sich um eines der wenigen Bakterien handelt, die heute empfindlich auf Penicillin reagieren, das heißt, sie werden damit geheilt und sind nicht resistent, „was bei den meisten nicht der Fall ist“. „Teil der heutigen Bakterien.“
Nun kann dieses Bakterium, wie von Dr. José Luis del Pozo beschrieben, auch sehr schwere Infektionen verursachen, wie z. B. nekrotisierende Fasziitis, eine Krankheit, die über die Haut hinausgeht und letztendlich tödlich sein kann, was in Japan so viele Alarme ausgelöst hat .
„Innerhalb der Haut gäbe es ihre oberflächlichste Schicht, die Epidermis; dann die Dermis, dann das subkutane Zellgewebe und dann die Faszie, die den darunter liegenden Muskel bedeckt. In manchen Fällen ist dieses Bakterium in der Lage, in die Haut einzudringen, die Faszien zu erreichen und diese Krankheit hervorzurufen, bei der es sich um eine äußerst schwere und aggressive Infektion handelt, die zum Tod eines Patienten führen kann. Und hier liegt der Alarm“, sagt dieser Experte. Natürlich sei diese schwere Infektion „nicht häufig und auch nicht die häufigste“, versichert er.
Was hängt davon ab, ob dieses Bakterium die eine oder andere Wirkung hat? Dieser Arzt weist darauf hin, dass es hier Hunderte von „Streptococcus pyogenes“ mit unterschiedlichen Merkmalen und Eigenschaften gibt, was bedeutet, dass die meisten von ihnen gutartige Pathologien verursachen und nur in seltenen Fällen ganz bestimmte Arten von „Streptococcus pyogenes“ in der Lage sind, diese zu verursachen Infektionen sind so schwerwiegend und sogar tödlich.
„Es ist wahr, dass in den Nachrichten am häufigsten Japan zu hören ist, aber es stimmt auch, dass es auf nationaler und europäischer Ebene seit etwa Dezember 2022 eine Warnung gibt, dass es mehr Fälle von nekrotisierender Fasziitis oder … gibt invasive Infektion durch „Streptococcus pyogenes“, über die in früheren Jahren berichtet wurde. Was in Japan geschah, geschah auch an anderen Orten, in Europa, in Spanien und an anderen Orten auf der Welt, wo ein Anstieg dieser Infektionen zu beobachten war“, betont er.
Tatsächlich verteidigt dieser CUN-Experte, dass diese Tatsache die Spezialisten in dem Sinne konditioniert hat, dass sie wachsamer sein müssen, da die Zahl der Infektionen zunimmt, mit einem höheren Verdachtsgrad und einer schnelleren Diagnose; obwohl betont wird, dass es sich hierbei um sehr seltene Pathologien in unserer Gesellschaft handelt, die überhaupt nicht häufig vorkommen.
„Wenn man eine sehr schwere, schwere Infektion mit diesen Merkmalen hat, muss man fast immer eine reinigende Operation durchführen und Antibiotika einnehmen. Der Patient landet auf der Intensivstation und die Sterblichkeit ist hoch, das heißt, es handelt sich um sehr schwere Krankheiten“, betont der Direktor des Dienstes für Infektionskrankheiten und des Dienstes für Mikrobiologie der Clínica Universidad de Navarra in Pamplona.
Deshalb betont er noch einmal, dass es sich um Infektionen handelt, die nicht häufig vorkommen, obwohl er wiederholt, dass in Spanien und Europa in den letzten zwei Jahren ein Anstieg dieser invasiven Infektionen festgestellt wurde, obwohl der Grund unbekannt ist: „Wir tun es nicht.“ Ich weiß nicht, ob sich die Bakterien selbst verändern. oder ob es möglicherweise einen Zusammenhang mit der Pandemie gibt, nachdem ein Jahr lang kein sozialer Kontakt mehr möglich war; oder die Tatsache, dass ein Teil der Immunität verloren gegangen ist; „Es ist nicht ganz klar, warum die Zahl dieser Infektionen gestiegen ist.“
Obwohl die Häufigkeit zugenommen habe, sei es immer noch ungewöhnlich, betont er erneut, und diese nekrotisierende Fasziitis zeige sich als eine Hautinfektion, die sehr schnell fortschreite oder den Patienten in einen ernsten Zustand versetze. „Es handelt sich um eine Hautinfektion, die sehr schnell fortschreitet. Es tut sehr weh, überproportional zu dem, was man auf der Haut sieht, oder es kann zu einem sehr schlechten Allgemeinzustand des Patienten führen“, sagt Dr. Del Pozo.
Eine weitere seiner Botschaften besteht darin, die breite Bevölkerung zu beruhigen, da dieser Anstieg der Fälle keineswegs eine Pandemie darstellt. Er betont, dass es sich für Fachleute auf diesem Gebiet nicht um einen unbekannten Ausbruch handele, da er seit Jahren bekannt und erforscht sei. „Bei einer Infektion mit Streptokokken kommt es in den meisten Fällen zu gutartigen Infektionssymptomen und bei einem sehr kleinen Prozentsatz der Patienten zu einer invasiven Infektion, deren Eintrittspunkt die Haut ist. Normalerweise handelt es sich um eine Hautinfektion, die innerhalb von Stunden sehr schnell fortschreitet“, fügt er hinzu und warnt gleichzeitig, dass „sexuell übertragbare Krankheiten heute besorgniserregender sind als nekrotisierende Fasziitis.“