MADRID, 8. Mai. (EUROPA PRESS) –
Laut einer neuen Studie, die Daten von fast 600.000 Patienten in England untersucht, haben Überlebende von Brustkrebs ein deutlich erhöhtes Risiko, an Zweitkrebs zu erkranken, einschließlich Endometrium- und Eierstockkrebs bei Frauen und Prostatakrebs bei Männern. Die Ergebnisse dieser von der Universität Cambridge (Vereinigtes Königreich) durchgeführten Analyse werden in „Lancet Regional Health – Europe“ veröffentlicht.
Untersuchungen haben erstmals gezeigt, dass dieses Risiko bei Menschen höher ist, die in Gebieten mit größerer sozioökonomischer Benachteiligung leben.
Bei Menschen, die Brustkrebs überleben, besteht das Risiko, einen zweiten Primärkrebs zu entwickeln, das genaue Risiko ist jedoch bislang unklar. Früher veröffentlichte Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Frauen und Männer, die Brustkrebs überleben, ein um 24 % bzw. 27 % höheres Risiko haben, an einem zweiten primären Nicht-Brustkrebs zu erkranken als die Allgemeinbevölkerung. Es wurde auch vermutet, dass das Risiko einer zweiten Primärkrebserkrankung je nach Alter bei der Brustkrebsdiagnose unterschiedlich ist.
Um genauere Schätzungen zu liefern, analysierte ein Team unter der Leitung von Forschern der Universität Cambridge mithilfe des National Cancer Registry Dataset Daten von mehr als 580.000 weiblichen und mehr als 3.500 männlichen Brustkrebsüberlebenden, bei denen zwischen 1995 und 2019 eine Diagnose gestellt wurde.
Der Erstautor Isaac Allen vom Department of Public Health and Primary Care der University of Cambridge sagte: „Für uns ist es wichtig zu verstehen, inwieweit die Erkrankung an einer Krebsart das Risiko birgt, an einer zweiten Krebsart zu erkranken.“ „Die weiblichen und männlichen Brustkrebsüberlebenden, deren Daten wir untersucht haben, hatten ein erhöhtes Risiko für mehrere Zweitkrebserkrankungen.“
Die Forscher stellten bei Frauen und Männern ein signifikant höheres Risiko für Krebs in der kontralateralen (also nicht betroffenen) Brust sowie für Endometrium- und Prostatakrebs fest. Frauen, die Brustkrebs überlebten, hatten im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein doppelt so hohes Risiko für kontralateralen Brustkrebs und ein um 87 % erhöhtes Risiko für Endometriumkrebs, ein um 58 % erhöhtes Risiko für myeloische Leukämie und ein um 25 % erhöhtes Risiko für Endometriumkrebs Krebs.
Auch das Alter bei der Diagnose war wichtig: Bei Frauen, bei denen vor dem 50. Lebensjahr Brustkrebs diagnostiziert wurde, war die Wahrscheinlichkeit, einen zweiten primären Krebs zu entwickeln, um 86 % höher als bei der Allgemeinbevölkerung im gleichen Alter, während bei Frauen, bei denen später diagnostiziert wurde, die Wahrscheinlichkeit, über 50 Jahre alt zu sein, um 17 % höher war Risiko. Eine mögliche Erklärung ist, dass eine größere Zahl jüngerer Brustkrebsüberlebender möglicherweise genetische Veränderungen geerbt hat, die das Risiko für mehrere Krebsarten erhöhen. Beispielsweise haben Frauen mit vererbten Veränderungen der BRCA1- und BRCA2-Gene ein erhöhtes Risiko für Brust-, Eierstock- und kontralateralen Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Frauen aus den sozioökonomisch am stärksten benachteiligten Verhältnissen hatten im Vergleich zu Frauen aus den am wenigsten benachteiligten Verhältnissen ein um 35 % höheres Risiko, an einer zweiten Primärkrebserkrankung zu erkranken. Diese Unterschiede waren hauptsächlich auf Risiken zurückzuführen, die nichts mit Brustkrebs zu tun hatten, insbesondere Risiken für Lunge, Niere, Kopf und Hals, Blase, Speiseröhre und Magen. Dies kann daran liegen, dass Rauchen, Fettleibigkeit und Alkoholkonsum (erwiesene Risikofaktoren für diese Krebsarten) in benachteiligteren Gruppen häufiger vorkommen.
Allen, ein Doktorand an der Clare Hall, fügt hinzu: „Dies ist ein weiterer Beweis für die gesundheitlichen Ungleichheiten, denen Menschen aus benachteiligten Verhältnissen ausgesetzt sind. Wir müssen vollständig verstehen, warum sie einem höheren Risiko für Zweitkrebserkrankungen ausgesetzt sind, damit wir eingreifen und dieses Risiko reduzieren können.“ .“
Bei männlichen Brustkrebsüberlebenden war die Wahrscheinlichkeit, an kontralateralem Brustkrebs zu erkranken, 55-mal höher als bei der allgemeinen männlichen Bevölkerung, obwohl die Forscher betonen, dass das individuelle Risiko immer noch sehr gering war. Beispielsweise erkrankten etwa drei von 100 Männern, bei denen im Alter von 50 Jahren oder älter Brustkrebs diagnostiziert wurde, über einen Zeitraum von 25 Jahren an kontralateralem Brustkrebs. Bei männlichen Brustkrebsüberlebenden war die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken, um 58 % höher als bei der allgemeinen männlichen Bevölkerung.
Professor Antonis Antoniou vom Department of Public Health and Primary Care der University of Cambridge, Hauptautor der Studie, kommt zu dem Schluss: „Dies ist die bislang größte Studie, die sich mit dem Risiko befasst, dass Brustkrebsüberlebende ein zweites Kind entwickeln.“ Führen Sie dies durch und berechnen Sie dank der hervorragenden Datensätze, die den Forschern über das NHS zur Verfügung stehen, präzisere Schätzungen.“
