Welche Laufschuhe soll ich wählen?

Blaise Dubois: Derzeit ist die Beweislage nicht klar genug, um sehr allgemeine Empfehlungen für die breite Öffentlichkeit abzugeben. Doch mit all den Daten können wir valide Empfehlungen aussprechen: Je gedämpfter und größer der Schuh, desto stärker belastet er Knie, Hüfte und Rücken. Je gedämpfter und größer es ist, desto geringer ist die Belastung für den Fuß im Allgemeinen. Es besteht die allgemeine und unter Schuhverkäufern weit verbreitete Auffassung, dass eine stärkere Polsterung erforderlich ist, um die Belastung des Knies zu verringern. Es funktioniert nicht, sowohl aus theoretischer als auch aus klinischer Sicht.

Gabriel Moisan: Es ist schwierig, sehr allgemeine Empfehlungen abzugeben, da viele Nuancen berücksichtigt werden müssen. Ich stimme dem zu, was Blaise gesagt hat, aber ich möchte noch eine Sache hinzufügen. Ich denke, das Wichtigste ist: Wenn man nicht verletzt ist und keine Probleme beim Laufen hat, ist der beste Schuh der, den man bereits trägt. Wenn Sie es bequem finden, wenn es Ihnen gefällt, kaufen Sie ein weiteres Paar, bevor das Modell nicht mehr verkauft wird.

BD: Ich stimme zu, aber bei all dem gibt es ein Problem: Die Leute werden zu der Annahme verleitet, dass Dämpfung, Anti-Pronatoren und Senkung [der Unterschied zwischen Ferse und Vorfuß] – die drei Technologien, die im Laufe der Jahre gefördert wurden – dies getan haben eine präventive Rolle bei Verletzungen, was nicht der Fall ist. Aber wir haben es geschafft, alle davon zu überzeugen, und es ist dem Markt gelungen, diese Schuhe der Öffentlichkeit aufzuzwingen, die sie zu einem hohen Preis kaufte. Derzeit tragen 97 % der Menschen sie, wenn wir nicht zu einer gebildeten Öffentlichkeit gehören. Wir haben die Menschen völlig von einem Schuhprofil abhängig gemacht.

BD: Vor allem macht es jedem Angst, der für den großen Schuh wirbt. Alle Verkäufer werden für technische Schuhe mit Dämpfung werben, denn das ist seit 40 Jahren die statistische Norm. […] Tausende Übergänge zum Minimalismus wurden erfolgreich durchgeführt, weil die Patienten angemessen angeleitet wurden. Aber wenn du FiveFingers [sehr minimalistische Schuhe] kaufst und danach 30 Minuten rennst, wirst du dir mit Sicherheit den Fuß verletzen. Es ist nicht die Schuld des Minimalismus: Es ist die Schuld des Maximalismus, dass er jahrelang die Füße geschwächt hat.

GM: Minimalistisches Schuhwerk ist per Definition weniger kontrollierend. Abgesehen von einer kleinen Änderung des Materials und der Form sind eigentlich keine Neuerungen möglich. Daher ist es für ein Unternehmen profitabler, neue Technologien zu entwickeln, die meist nicht wissenschaftlich validiert sind. Unternehmen drängen wirklich auf Technologieschuhe, obwohl diese möglicherweise nicht das sind, was der Patient braucht. Als medizinisches Fachpersonal kämpfen wir gegen eine große Maschine, die über ein unbegrenztes Marketingbudget verfügt.

GM: Es ist nicht wirklich so, dass das eine mehr Schmerzen verursacht als das andere; Es ist der Chef, der anders ist. Je nachdem, welchen Schuh Sie tragen, können Sie die Lastverteilung auf die Strukturen von Fuß und Bein verändern. Minimalistische Schuhe erhöhen die Belastung von Fuß und Wade, entlasten aber alles oberhalb des Knöchels. Umgekehrt entlasten maximalistische Schuhe Fuß und Knöchel, erhöhen jedoch die Belastung von Knie und Hüfte. Diese Unterschiede können wir je nach Lokalisation der Schmerzen verletzter Läufer zu unserem Vorteil nutzen.

BD: Er ist bereits in Schwierigkeiten, da ihm nur große Schuhe angeboten werden. Vor 5, 10 Jahren hatten wir zumindest eine kleine Auswahl an minimalistischen Schuhen in den Geschäften ausgestellt, was heute nicht mehr der Fall ist. Am besten wählen Sie eine schöne Farbe und probieren den Schuh an, um zu sehen, ob er bequem ist.

BD: Online, ja, das gibt es. Wenn Sie jedoch in ein Fachgeschäft gehen, wird der Verkäufer versuchen, Sie mit der Aussage zu entmutigen, dass Minimalismus eine veraltete Mode sei und dass Menschen verletzt worden seien, und dann wird er Ihnen Empfehlungen geben, die auf schlechten Praktiken basieren. Ich werde noch zynischer: Ich glaube, Sie werden Walmart mit besseren Schuhen verlassen als aus einem Fachgeschäft.

GM: Ich verstehe Blaises Zynismus und teile ihn ein wenig. Es ist wahr, dass es demoralisierend ist, wenn man versucht, das gesamte Kontinuum an Schuhen zu haben. Andererseits möchte ich folgende Nuance anbringen: Wir sind es gewohnt, im Alltag Schuhe zu tragen, und ein großer Teil davon ist eher kontrollierend als zu wenig. Persönlich würde ich zu Beginn eher die Mitte anstreben – einen minimalistischen Index von 50 %.

GM: Der Hauptfaktor sind die Trainingsgewohnheiten. Wie du läufst, wie weit, wie oft. Die Person, die das Rennen mit 7, 8 Kilometern beginnt, wird sich verletzen, egal welchen Schuh sie trägt.

BD: Ich stimme voll und ganz zu: 80 % der Laufverletzungen sind auf eine unzureichende Quantifizierung der mechanischen Belastung zurückzuführen, was bedeutet, dass die Person zu viel und zu schnell getan hat. Bei den 20 % gibt es ein bisschen Schuhwerk und ein bisschen Biomechanik. Die beiden Anweisungen, die einem Läufer gegeben werden könnten, sind, beim Laufen kleinere Schritte zu machen und weniger Lärm zu machen.