MADRID, 8. Mai. (EUROPA PRESS) –
Soziodemografische Variablen sind die stärksten Prädiktoren für den Beginn des Substanzkonsums. Zu diesem Schluss kommt eine neue Studie der Medical University of South Carolina (USA), die im „American Journal of Psychiatry“ veröffentlicht wurde und eine breite Palette möglicher Prädiktoren für den Substanzkonsum bei Jugendlichen untersuchte.
Die Studie ist Teil einer Sonderausgabe der Zeitschrift, die Fortschritte beim Verständnis der Neurobiologie und soziodemografischen Grundlagen von Substanzgebrauchsstörungen hervorhebt und wie dieses Verständnis die Erkennung und Behandlung vorangebracht hat. Mehrere Autoren diskutierten diese Arbeit in einem Sonderbriefing während der Jahrestagung 2024 der American Psychiatric Association (APA).
Die Studie zu Prädiktoren für den Beginn des Substanzkonsums wurde von ReJoyce Green, einem Assistenzprofessor an der Medical University of South Carolina, geleitet. Green und Kollegen untersuchten eine Vielzahl von Faktoren anhand soziodemografischer, hormoneller, neurokognitiver und bildgebender Daten aus der Adolescent Brain Cognitive Development Study. Sie analysierten Daten zu 420 Variablen von mehr als 6.800 jungen Menschen (im Alter von 9 bis 10 Jahren) und verfolgten sie drei Jahre lang. Bei der Analyse wurde ein statistischer Ansatz verwendet, der die Komplexität der Daten berücksichtigt (eine elastische netzbestrafte logistische Regression).
Im Alter von 12 Jahren hatten etwa 14,4 % der Jugendlichen mit dem Substanzkonsum begonnen und die am häufigsten gemeldeten Substanzen waren Alkohol, Cannabis und Nikotin, ähnlich wie bei früheren Untersuchungen. Zu den soziodemografischen Faktoren, die den Beginn des Substanzkonsums vorhersagen, gehören Religion, Rasse und Einkommen. Religion war ein starker Schutzfaktor für mormonische Jugendliche, während jüdische Jugendliche häufiger als andere Religionen mit dem Drogenkonsum begannen.
Bei schwarzen Jugendlichen war die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie mit dem Substanzkonsum begannen als bei weißen Jugendlichen, und bei Jugendlichen mit geringem Einkommen war die Wahrscheinlichkeit, dass sie mit dem Substanzkonsum begannen, höher als bei anderen. Die vorgeburtliche Exposition gegenüber Substanzkonsum gehörte zu den wichtigsten Prädiktoren, und eine pränatale Exposition war mit einer höheren Wahrscheinlichkeit des Auftretens verbunden. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit höher als bei anderen, dass Jugendliche, die in der Vergangenheit Schulverhaftungen und -aussetzungen erlitten hatten, mit dem Substanzkonsum begannen. Mehrere veränderbare Risikofaktoren sagten auch eine höhere Wahrscheinlichkeit für den Beginn des Substanzkonsums voraus, darunter Substanzverfügbarkeit, Alkohol- und Nikotinkonsum unter Gleichaltrigen sowie Sensationssucht (Bedürfnis nach abwechslungsreichen, neuartigen und komplexen Empfindungen und Erfahrungen).
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass ressourcenintensive Datenerhebungsmethoden (z. B. hormonelle, neurokognitive und bildgebende Datenerfassung) für diese Altersgruppe die Fähigkeit zur Vorhersage des Substanzkonsums nicht über die Datennutzung hinaus verbessern, die durch Selbstberichte gewonnen werden kann. Daten im Zusammenhang mit selbst-, peer- und familienbezogenen Faktoren waren bei der Vorhersage des Beginns des Substanzkonsums in der späten Kindheit und frühen Jugend aussagekräftiger als ressourcenintensive Methoden. Kinder und Jugendliche, die früh mit dem Konsum von Substanzen beginnen, haben ein erhöhtes Risiko, im Erwachsenenalter eine Substanzstörung und psychosoziale Probleme zu entwickeln. Die Ergebnisse dieser Studie liefern Daten, die für die Straffung und Anpassung von Präventionsbemühungen und frühzeitiger Intervention hilfreich sein können.
Darüber hinaus untersucht der Artikel die sich verändernde Landschaft des Cannabiskonsums bei Jugendlichen und konzentriert sich dabei auf das erhöhte Risiko, eine Cannabiskonsumstörung und andere psychiatrische Erkrankungen zu entwickeln, die auf die größere Wirksamkeit und Verfügbarkeit von Cannabis zurückzuführen sind. Sie heben aktuelle Forschungsergebnisse und Erkenntnisse hervor, beispielsweise die wichtigsten Risikofaktoren für Störungen des Cannabiskonsums: früher Konsum und häufiger Konsum. Jugendliche, die vor ihrem 16. Lebensjahr mit dem Cannabiskonsum beginnen, haben ein höheres Risiko, an dieser Störung zu erkranken.
„Die Plastizität des sich entwickelnden Gehirns bietet Möglichkeiten für Prävention und frühzeitiges Eingreifen, um diesen Verlauf zu ändern“, schreiben die Autoren. „Es sind eindeutig neue Behandlungsstrategien erforderlich, um der wachsenden Herausforderung des (Cannabiskonsumstörungs-)Risikos bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen zu begegnen.“
