MADRID, 5. Mai. (AUSGABEN) –
Zöliakie ist eine Multisystemerkrankung mit immunologischer Grundlage, das heißt, es handelt sich um eine Erkrankung, für deren Entwicklung wir eine genetische Veranlagung benötigen. Nach Angaben des Gesundheitsministeriums leidet jeder 357. Erwachsene daran; und einer von 71 Minderjährigen. Daher handelt es sich um eine sehr häufige Pathologie, deren Ursprung heute unbekannt ist und über die nur „die Spitze des Eisbergs“ bekannt ist.
Dies wird in einem Interview mit Infosalus von Dr. Susana de la Riva anerkannt, einer Verdauungsspezialistin an der Clínica Universidad de Navarra (Pamplona) und Mitglied der Spanischen Gesellschaft für Verdauungspathologie und der Spanischen Vereinigung für Neurogastroenterologie und Verdauungsmotilität (ASENENEM). ), der angibt, dass diese genetische Grundlage oder Veranlagung Menschen mit Zöliakie dazu veranlasst, durch die Aufnahme eines Proteins, nämlich Gluten (das beispielsweise in Weizen, Hafer, Gerste oder Roggen enthalten ist), eine Entzündungsreaktion auszulösen der Darmschleimhaut und Malabsorption, die zu Mangelernährung oder sehr unterschiedlichen Verdauungssymptomen führen können.
„Es handelt sich um eine immunologische Erkrankung, für deren Entwicklung wir eine genetische Veranlagung haben müssen“, sagt dieser Experte von der Clínica Universidad de Navarra. Nun betont dieser Verdauungsspezialist, dass eine Familienanamnese nicht immer notwendig ist, damit die Krankheit bei der Person auftritt, da möglicherweise bei niemandem in der Familie Zöliakie diagnostiziert wurde, natürlich aus Mangel an Wissen.
Diese Pathologie ist eine Krankheit, die sie „den großen Simulator“ nennt, da sie, wie sie beschreibt, „still“ ist und bei einem nicht sehr hohen Prozentsatz der Patienten die typischen Symptome auftreten, und von da an gibt es viele Patienten mit sehr milden Symptomen, die keinen Verdacht auf eine Glutenallergie oder -unverträglichkeit erwecken. „Es gibt Patienten, bei denen die Diagnose zum ersten Mal gestellt wird und die sie in ihrer Familie noch nie gesehen haben, obwohl sie eine genetische Veranlagung haben müssen“, betont dieser Arzt.
Denken Sie daran, dass Verwandten ersten Grades empfohlen wird, sich einer genetischen Untersuchung zu unterziehen, um herauszufinden, ob sie diese Veranlagung für die Krankheit haben, denn selbst wenn sie den charakteristischen Genotyp der Krankheit haben, kann es sein, dass nicht alle Träger die Krankheit entwickelt haben: „ Daher ist es wichtig, wenn bei allen Verwandten ersten Grades Zöliakie diagnostiziert wird, zu untersuchen, ob sie diese genetische Veranlagung haben -ups für den Fall, dass sie es im Laufe der Zeit weiterentwickeln könnten.
Hier führt dieser Arzt detailliert aus, dass es verschiedene Arten von Patienten gibt: diejenigen, die dafür prädisponiert sind und an der Krankheit leiden; diejenigen, die prädisponiert sind und eine stille Krankheit haben, das heißt, sie haben sie, aber sie verursacht so wenige Symptome, dass sie keinen Arzt aufsuchen; und diejenigen, die dafür prädisponiert sind und die Krankheit nicht entwickelt haben und die sie im Laufe ihres Lebens entwickeln können.
Insbesondere erinnern sie sich von der Clínica Universidad de Navarra daran, dass es nicht immer Verdauungssymptome gibt. Die charakteristischsten sind: reichlicher oder fettiger Stuhlgang, chronischer Durchfall, Gewichtsverlust, wiederkehrende Bauchschmerzen, unerklärliche Anämie, Blähungen, Knochen- und Gelenkschmerzen, Müdigkeit. Muskelkrämpfe, Wachstumsverzögerung.
In diesem Sinne erkennt De la Riva an, dass der Ursprung der Zöliakie nicht klar ist, obwohl eine genetische Veranlagung vorliegen muss: „Warum das Immunsystem beginnt, den Körper selbst anzugreifen, indem es Gluten als fremdes Protein erkennt, ist nicht klar.“ Wir wissen, warum es ausgelöst wird; aber es ist klar, dass es Zustände gibt, bei denen es offensichtliche Veränderungen im Immunsystem gibt, die in der Folge diese und jede andere Autoimmunerkrankung auslösen können.“
Der Verdauungsspezialist weist beispielsweise darauf hin, dass eine Schwangerschaft eine Situation ist, die das Immunsystem verändert und aufgrund derer sich später Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie entwickeln können. „Jede Situation, die das Immunsystem verändert, kann zu einer Prädisposition führen, aber die eigentliche Ursache für die Entstehung einer Zöliakie ist noch unbekannt“, sagt er.
Andererseits betont dieser Experte der Klinik der Universität Navarra, dass es mit Zöliakie verbundene Krankheiten gibt, die sowohl vor, während als auch nach Beginn der Zöliakie bei einer Person auftreten können.
Im Allgemeinen heißt es, dass Autoimmunerkrankungen dazu neigen, miteinander assoziiert zu sein, und es ist nicht ungewöhnlich, sie bei einem Zöliakiepatienten zu finden, beispielsweise bei einer Schilddrüsenerkrankung autoimmunen Ursprungs (Autoimmunthyreoiditis), Typ-1-Diabetes mellitus , liegt eine Dermatitis herpetiformis vor, die mit Zöliakie, Sjörgen-Syndrom oder mikroskopischer Kolitis in Zusammenhang zu stehen scheint. „Zöliakie wurde auch mit dem Down-Syndrom in Verbindung gebracht“, fügt er hinzu.
Zum gynäkologischen Thema weist De la Riva darauf hin, dass es manchmal zu Abtreibungen oder Fruchtbarkeitsstörungen kommt, wobei beide Situationen eine Folge einer Zöliakie sind. „Wir müssen darauf achten, diese Veränderungen zu erkennen, und tatsächlich wird bei einem Zöliakiepatienten fast immer das Vorhandensein anderer damit verbundener Autoimmunerkrankungen untersucht“, fügt er hinzu.
Es handele sich um einen Zusammenhang, der auftreten könne, aber nicht müsse, wie er weiter ausführt: „Sie können eine Veranlagung für diese immunologische Veränderung haben, aber keine andere damit verbundene Autoimmunerkrankung haben.“
Abschließend betont Dr. De la Riva, dass nur die Spitze des Eisbergs über Zöliakie bekannt sei, und weist darauf hin, dass ihre Behandlung chronisch sei, d. Die Zeit heilt nicht. „Manchmal glaubt man, dass ein Zöliakiepatient etwas Gluten konsumieren kann, aber das ist nicht der Fall. Die einzige Behandlung, die uns zur Verfügung steht, ist eine chronische glutenfreie Diät“, schließt dieser Spezialist vom Verdauungsdienst der Clínica Universida. von Navarra.
