25 % der Überlebenden haben ein psychisches Problem
MADRID, 21. März (EUROPA PRESS) –
45 Prozent der Tuberkulosefälle sind auf fünf mit der Krankheit verbundene Risikofaktoren zurückzuführen, darunter ein geschwächtes Immunsystem aufgrund von Krankheiten wie HIV, Tabak, Alkohol, Diabetes und Unterernährung oder extreme Armut, wobei letzterer der Faktor ist, der die meisten Auswirkungen hat , in den letzten Jahren durch den Klimawandel verschärft worden, wie der Arzt Ernesto Jaramillo Betancur erklärt, der Mitglied der Abteilung für das Globale Tuberkulose-Programm der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist.
„Unterernährung ist die Hauptursache für Tuberkulose und der Klimawandel ist eine der stärksten Ursachen für Chaos in der Ernährungssicherheit eines Landes“, erklärte Betancur während seiner Rede beim 12. Tb-post-Covid-19-Update-Tag an diesem Donnerstag an der Collegiate Medical Organization, wo der enge Zusammenhang zwischen dem Klimawandel und der Zunahme einiger Infektionskrankheiten wie Tuberkulose aufgrund sozialer und ökologischer Veränderungen hervorgehoben wurde.
So betonte der Experte, dass Tuberkulose zwar durch einen biologischen Erreger verursacht wird, „wir aber die sozialen Determinanten nicht außer Acht lassen dürfen, denn ohne Armut und soziale Ungleichheit ist dieser Mikroorganismus harmlos.“ „Das wäre die wahre Ursache, die Mikrobe wird benötigt, aber es ist nicht die einzige Ursache, es braucht soziale Determinanten“, betonte er.
Betancur hat in diesem Zusammenhang darauf hingewiesen, dass es nach den neuesten Zahlen der WHO derzeit jährlich 1,3 Millionen Todesfälle durch Tuberkulose gebe, davon seien 167.000 auf HIV zurückzuführen. Darüber hinaus wies er darauf hin, dass die Zahl der gemeldeten Tuberkulose-Infektionen bei 10,6 Millionen liege.
„Seit dem Jahr 2000 wurden 75 Millionen Leben durch Tuberkulose gerettet, aber die Beweise haben uns zu dem Schluss geführt, dass wir ihr Leiden verlängert und nicht ihr Leben gerettet haben, da sie noch am Leben sind, aber die damit verbundenen Komorbiditäten zu den „25 „Prozent sind immer noch von psychischen Problemen, Depressionen, Angstzuständen, Psychosen etc. betroffen und 24 Prozent von pulmonalen Komorbiditäten, davon 10 Prozent mit einem schweren Verlust der Lungenfunktion“, warnte der Experte.
Tuberkulose ist eine Infektionskrankheit, die durch den Tuberkelbazillus verursacht wird, ein Bakterium, das normalerweise die Lunge befällt. Es breitet sich über die Luft aus, wenn eine infizierte Person hustet, niest oder spuckt. Eine Infektion mit dem Tuberkelbazillus bedeutet jedoch nicht zwangsläufig die Entwicklung der Krankheit, und Menschen, die zwar infiziert, aber noch nicht erkrankt sind, können die Krankheit nicht übertragen.
Menschen mit einer latenten Tuberkuloseinfektion fühlen sich weder krank noch können sie den Bazillus übertragen, und nur ein kleiner Prozentsatz von ihnen wird krank und zeigt Symptome. Bei Babys und Kindern ist das Erkrankungsrisiko größer. Betancur warnte jedoch davor, dass diese Infektion, selbst wenn sich die Krankheit nicht entwickelt, sich direkt auf die Lebenserwartung auswirkt, da „die Lebenserwartung allein durch die Tuberkuloseerkrankung um vier Jahre verkürzt wird.“
Diese Krankheit wird normalerweise mit Antibiotika behandelt und kann unbehandelt tödlich sein. Experten bestehen jedoch darauf, dass es sich um eine Krankheit handelt, die verhindert werden kann, wenn geeignete Hygiene- und Präventionsmaßnahmen ergriffen werden, wie sie beispielsweise von der Weltgesundheitsorganisation festgelegt wurden Betancur zufolge „reicht dies nicht“, da es vom Umsetzungsgrad der Länder abhängt und derzeit „ein chronisches Defizit von 50 Prozent bei der Finanzierung der Tuberkulose“ herrsche.
„Viele Länder tun, was sie können, mit dem, was sie haben, und was getan wird, geschieht nicht mit der notwendigen Qualität. Die Schuld an der WHO für unzureichende Fortschritte muss im Zusammenhang mit Finanzierung und Qualität gesehen werden“, erklärte er und forderte die Staats- und Regierungschefs der Welt dazu auf „erfüllen, was sie zugesagt haben“, denn „es ist die kostengünstigste Investition in die Gesundheit mit einer Rendite von 39 Euro (43 US-Dollar) pro investiertem Euro.“
In diesem Zusammenhang ist dies für Tereza Kasaeva, die Direktorin des globalen Tuberkuloseprogramms der WHO, „ein entscheidender Moment im Kampf gegen die Tuberkulose“. „Wir haben die starken Zusagen zu spezifischen Zielen, die von den Staats- und Regierungschefs der Welt in der politischen Erklärung des zweiten hochrangigen UN-Treffens zu Tuberkulose im September 2023 gemacht wurden und die wichtige Impulse gegeben haben, um die Reaktion auf Tuberkulose zu beschleunigen. 2024 ist ein Jahr des Handelns.“ „Stellen Sie sicher, dass diese Verpflichtungen eingehalten werden und dass Millionen von Menschen von TB-Pflege- und Präventionsdiensten profitieren, die Leben retten können“, erklärte er in einer Videoerklärung.
„Menschen mit Tuberkulose gehören zu den am stärksten ausgegrenzten und gefährdeten Menschen und sind beim Zugang zur Gesundheitsversorgung mit Hindernissen konfrontiert. Die WHO fordert globale Maßnahmen, um gesundheitliche Ungleichheiten für Menschen mit Tuberkulose und anderen Krankheiten anzugehen“, sagte Tereza Kasaeva.
Der Präsident der Barcelona Tuberculosis Research Unit Foundation (FuiTB), Joan Artur Caylà Buqueras, hat seinerseits auch betont, dass „es eine Priorität ist, bei der Bekämpfung der Tuberkulose politische Priorität zu haben“, denn „andernfalls wird es keine Fortschritte geben.“ „Was auch immer getan wird, die Situation muss jedes Jahr systematisch bewertet werden.“
„Es ist wichtig, dass es eine aktive epidemiologische Überwachung gibt, um die tatsächliche Inzidenz zu kennen, Personalressourcen, Koordination des für Tuberkulose zuständigen Gesundheitspersonals, Kontaktstudien, Screening in Risikogruppen usw.“, erklärte er.
Darüber hinaus hat Buqueras in diesem Zusammenhang darauf hingewiesen, dass „das Tuberkulose- und Covid-Syndrom einen schweren Rückschlag bei der Bekämpfung der Tuberkulose bedeutet“, da es derzeit „zwei Pandemien, zwei Welten“ gebe. „Die TB-Strategie ist weniger effektiv und sehr langfristig angelegt. Covid ist eine endemische Infektion, aber sie ist kontrollierbar und eliminierbar. Bei Tuberkulose stellt sich die Frage, ob zwischen 2015 und 2030 eine 90-prozentige Reduzierung der Tuberkulose erreicht werden kann. Da gibt es eine Menge.“ „Es liegt viel Arbeit vor uns, sowohl bei Covid-19 als auch bei Tuberkulose“, schloss er.