MADRID, 18. April. (EUROPA PRESS) –
Die Rate vorzeitiger Todesfälle und schlechter Gesundheitszustand aufgrund von HIV/AIDS und Durchfall hat sich seit 2010 halbiert, und die Rate der durch Verletzungen verursachten Krankheitslast ist im gleichen Zeitraum unter Berücksichtigung von Alters- und Bevölkerungsunterschieden um ein Viertel gesunken. laut einer neuen Studie, die in „The Lancet“ veröffentlicht wurde, in allen Ländern.
Die Studie misst die Krankheitslast in Jahren, die durch vorzeitigen Tod und schlechten Gesundheitszustand verloren gehen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Gesamtzahl der weltweiten Krankheitslasten zwischen 2010 und 2019 um 14,2 % gesunken ist. Forscher fanden jedoch heraus, dass die COVID-19-Pandemie diesen Abwärtstrend unterbrochen hat: Die Krankheitslasten sind seit 2019 insgesamt um 4,1 % im Jahr 2020 und um 7,2 % im Jahr 2020 gestiegen 2021. Dies ist die erste Studie, die vorzeitige Todesfälle und Behinderungen aufgrund der COVID-19-Pandemie weltweit misst und mit anderen Krankheiten und Verletzungen vergleicht.
Die Studie zeigt, wie sich die gesunde Lebenserwartung, d drei verschiedene Kategorien der Krankheitslast: übertragbare, mütterliche, neonatale und ernährungsbedingte Krankheiten; nicht übertragbare Krankheiten; und Verletzungen. Bei den übertragbaren, mütterlichen, neonatalen und ernährungsbedingten Krankheiten sank die Krankheitslast zwischen 2010 und 2010 bei Neugeborenenerkrankungen (Erkrankungen und Verletzungen, die nur im ersten Lebensmonat auftreten), Infektionen der unteren Atemwege, Durchfall, Malaria, Tuberkulose und HIV/AIDS 2021, die von Reduzierungen um 17,1 % bei Neugeborenenerkrankungen bis zu 47,8 % bei HIV/AIDS reichen. In der Kategorie der nicht übertragbaren Krankheiten wurde die Krankheitslast durch Schlaganfall in diesem Zeitraum um 16,9 % und die Krankheitslast durch ischämische Herzkrankheit um 12,0 % reduziert.
Was Verletzungen betrifft, so sanken die durch Verkehrsunfälle verlorenen gesunden Lebensjahre um fast ein Viertel (22,9 %), während die Krankheitslast durch Stürze um 6,9 % sank. Die Fortschritte bei der Reduzierung der Krankheitslast variierten je nach soziodemografischem Index der Länder (ein Maß für Einkommen, Fruchtbarkeit und Bildung), was Ungleichheiten verdeutlicht. Beispielsweise sank die Krankheitslast durch Schlaganfälle zwischen 2010 und 2021 in den Ländern mit dem niedrigsten soziodemografischen Index um 9,6 %, in den Ländern mit einem höheren soziodemografischen Index sank sie jedoch schneller (um 24,9 %).
„Unsere Studie beleuchtet sowohl die Erfolge als auch die Misserfolge der Welt“, sagte Dr. Alize Ferrari, außerordentliche Professorin am Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) der University of Washington, USA, Co-Erstautorin der Studie . „Es zeigt, wie die Welt große Fortschritte bei der Ausweitung der Behandlung von HIV/AIDS und der Bekämpfung von durch Impfungen vermeidbaren Krankheiten und Todesfällen bei Kindern unter 5 Jahren gemacht hat. Gleichzeitig zeigt es, wie COVID-19 die Ungleichheiten verschärfte und zu … Die größte Krankheitslast liegt in Ländern mit den geringsten Ressourcen, in denen die Gesundheitssysteme überlastet sind und es schwierig ist, Impfstoffe zu erhalten. Die Regierungen sollten einer gerechten Pandemievorsorgeplanung Priorität einräumen und daran arbeiten, die Dynamik, die wir gesehen haben, bei der Verbesserung der Kindergesundheit aufrechtzuerhalten.
Die Studie präsentiert aktualisierte Schätzungen aus der Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors (GBD)-Studie 2021. Die GBD 2021-Studie analysiert Inzidenz, Prävalenz, Jahre mit Behinderung (Jahre, die bei nicht idealer Gesundheit gelebt wurden) und Jahre, in denen die Gesundheit verloren ging Leben auf globaler, regionaler, nationaler und subnationaler Ebene. Ebenso werden Schätzungen der Gesundheit und des Gesundheitsverlusts in altersbereinigten Raten und Gesamtraten pro 100.000 Menschen präsentiert. Die Studie liefert weltweit vergleichbare Messungen der gesunden Lebenserwartung und ist die erste Studie, die die Krankheitslast in den ersten beiden Jahren der COVID-19-Pandemie vollständig bewertet. COVID-19 war im Jahr 2021 weltweit die Hauptursache für die Krankheitslast und machte 7,4 % der gesamten globalen Krankheitslast aus.
Die Studie untersuchte auch, wie sich die COVID-19-Pandemie unterschiedlich auf Männer und Frauen auswirkte. Die Forscher fanden heraus, dass Männer häufiger als Frauen an COVID-19 sterben; Die altersstandardisierte Krankheitslastrate für COVID-19 war bei Männern fast doppelt so hoch wie bei Frauen. Die Nebenwirkungen der COVID-19-Pandemie, darunter Langzeit-COVID und psychische Störungen, trafen jedoch Frauen stärker. Beispielsweise war die Wahrscheinlichkeit, an Long-COVID zu erkranken, bei Frauen doppelt so hoch wie bei Männern. Depressionen, die während der Pandemie dramatisch zunahmen, betrafen am häufigsten Frauen im Alter zwischen 15 und 65 Jahren. Betrachtet man die Unterschiede zwischen den Altersgruppen, so verursachte COVID-19 bei älteren Erwachsenen die größte Krankheitslast. Im Fall von COVID-19 hatten Erwachsene im Alter von 70 Jahren und älter eine mehr als doppelt so hohe Krankheitslast wie Erwachsene im Alter von 50 bis 69 Jahren.
Die Studie beleuchtet nicht nur Krankheiten und Verletzungen, die das Leben verkürzen und zu einer Beeinträchtigung der Gesundheit führen, und wie sich die Belastung durch Krankheiten unterschiedlicher Ursache im Laufe der Zeit verändert hat, sondern untersucht auch, wie sich diese Muster zwischen Ländern und Regionen unterscheiden. „Im Wesentlichen“, schreiben die Autoren, „bietet die Studie ein umfassendes Toolkit, um Entscheidungsprozesse auf verschiedenen Ebenen der Governance und Praxis zu informieren und zu verbessern.“
GBD 2021 beleuchtet die verschiedenen Ursachen der Krankheitslast und zeigt, welche sich verbessert haben und welche stagnieren oder sich verschlimmern. Dabei wird auch die Anzahl der Jahre gezählt, die Menschen ein gesundes Leben führen. Die gesunde Lebenserwartung stieg zwischen 2010 und 2021 in 59 Ländern und Territorien deutlich an, wobei die größten Verbesserungen in den Ländern zu verzeichnen waren, die auf dem soziodemografischen Index am niedrigsten rangierten, und zwar von 52,2 Jahren im Jahr 2010 auf 54,4 Jahre im Jahr 2021. Im Gegensatz dazu zeigte die gesunde Lebenserwartung nur minimale Veränderungen Länder auf den höchsten Ebenen des soziodemografischen Index, der von 68,9 Jahren im Jahr 2010 auf 68,5 Jahre im Jahr 2021 leicht zurückgeht. Die Ergebnisse zur Lebenserwartung bei gesunder Gesundheit zeigen, dass Menschen auf der ganzen Welt zwar länger leben, aber nicht alle diese Jahre dort verbringen gute Gesundheit. Forscher fanden heraus, dass die Hauptursachen für einen schlechten Gesundheitszustand Rückenschmerzen, depressive Störungen und Kopfschmerzen waren.
„Angesichts der Tatsache, dass Schmerzen im unteren Rückenbereich weltweit die häufigste Ursache für eine schlechte Gesundheit sind, sehen wir, dass die bestehenden Behandlungen nicht gut dagegen wirken“, sagt Damian Santomauro, außerordentlicher Wissenschaftler an der School of Public Health der University of Queensland, Australien -Erstautor der Studie. „Wir brauchen bessere Instrumente, um diese wichtige Ursache der globalen Krankheitslast zu bewältigen.“
„Andererseits wissen wir, was bei depressiven Störungen helfen kann: Therapie, Medikamente oder beides in Kombination über einen angemessenen Zeitraum. Doch leider hat die Mehrheit der Menschen auf der Welt keinen oder nur geringen Zugang zu Behandlung“, sagt er . „Angesichts der dramatischen Zunahme von Depressionen während der COVID-19-Pandemie besteht die dringende Notwendigkeit, sicherzustellen, dass jeder mit dieser Störung eine Behandlung erhalten kann.“
Eine andere Möglichkeit zu verstehen, was Menschen krank macht, besteht darin, zu untersuchen, welche Krankheiten sich am schnellsten ausbreiten. GBD 2021 zeigt, dass Diabetes unter den verschiedenen Ursachen schlechter Gesundheit, den Forschern als „Jahre mit Behinderung“ bezeichnen, das schnellste Wachstum verzeichnete. Die altersbereinigten Jahre, die mit einer Behinderung aufgrund von Diabetes gelebt haben, sind zwischen 2010 und 2021 um 25,9 % gestiegen. Die durch Diabetes verursachte schlechte Gesundheit nahm in allen von den Forschern untersuchten Ländern und Gebieten zu.
„Diabetes trägt maßgeblich zu Schlaganfällen und ischämischen Herzerkrankungen bei, die zu den drei häufigsten Krankheitsursachen weltweit gehören“, sagte Dr. Theo Vos, emeritierter Professor am IHME und einer der leitenden Autoren der Studie. „Ohne Intervention werden im Jahr 2050 mehr als 1,3 Milliarden Menschen auf der Welt mit Diabetes leben. Um der Bedrohung durch Diabetes entgegenzuwirken, müssen wir sicherstellen, dass Menschen in allen Ländern Zugang zu vorbeugender Versorgung und Behandlung haben, einschließlich Medikamenten gegen Fettleibigkeit „Reduzieren Sie das Risiko einer Person, an Diabetes zu erkranken“, schließt er.