MADRID, 20. Ene. (EUROPA PRESS) –
Die Feinde des Herzens und der Herzkranzgefäße gehen weit über traditionelle Faktoren hinaus, die gemeinhin als veränderbare Risikofaktoren wie Cholesterin, Diabetes, Bluthochdruck oder Rauchen bezeichnet werden. Obwohl klassische Risikofaktoren nicht ausgeschlossen werden sollten, ist es erwähnenswert, dass mindestens 15 Prozent der Herzinfarktopfer keine bekannten Risikofaktoren haben.
Daher war eine breitere Perspektive erforderlich, um neue Gefahren zu beleuchten, die Aufmerksamkeit erfordern. Und dies war das Ziel einer Gruppe koordinierter Forscher, die von Forschern der Fondazione Policlinico Gemelli in Zusammenarbeit mit angesehenen amerikanischen Experten wie Deepak Bhatt vom Mount Sinai in New York und Sanjay Rajagopalan von der Case Western Reserve University in Cleveland koordiniert wurde.
Der im „European Heart Journal“ veröffentlichte Übersichtsartikel unter der Leitung von Dr. Rocco A. Montone fasst diese neuen Risiken unter dem allgemeinen Begriff „Exposom“ zusammen, einem Konzept, das die Umweltbelastungen beschreibt, denen ein Mensch im Laufe seines Lebens ausgesetzt ist Leben und wie sich diese Belastungen auf Biologie und Gesundheit auswirken.
So haben sie beobachtet, dass die kardiovaskulären Risiken des dritten Jahrtausends Faktoren wie Umweltverschmutzung, sozioökonomische und psychologische Faktoren (Stress, Depression, Angstzustände) und Infektionskrankheiten wie Influenza und Covid-19 umfassen; Hinzu kommen die Auswirkungen von Licht- und Lärmbelästigung oder sozialer Isolation.
„Obwohl Behandlungen für traditionelle Risikofaktoren im Laufe der Jahre immer wirksamer geworden sind, bleibt die ischämische Herzkrankheit weltweit die häufigste Todesursache“, sagt Dr. Rocco Montone, Kardiologe bei Intensive Cardiology. von der UOC der Agostino Gemelli IRCCS University Polyclinic Foundation, Rom.
Daher fügt er hinzu: „Die Aufmerksamkeit verlagert sich von traditionellen Risikofaktoren auf die breitere Umwelt, in der wir leben, voller Umweltverschmutzung, Viren sowie wirtschaftlicher und psychologischer Probleme, die wesentlich zum Problem der ischämischen Herzkrankheit beitragen.“
„Im Hinblick auf herzgefährdende Infektionskrankheiten sind die Herbst-Impfkampagnen gegen Grippe und COVID-19 von grundlegender Bedeutung, aber auch die Förderung der Händehygiene, die Desinfektion von Oberflächen und der Umgebung sowie die Verwendung von Masken in überfüllten Innenräumen.“ ,” er addiert.
Für Forscher sollte bei der Planung die Trennung von Industrie- und Wohngebieten berücksichtigt werden, und es wird empfohlen, sich im Freien auf Grünflächen abseits des Verkehrs zu bewegen. In Zeiten hoher Luftverschmutzung kann es ratsam sein, eine Maske zu tragen oder drinnen mit geschlossenen Fenstern und Luftreinigern zu bleiben.
Zu den Strategien zur Reduzierung der Lärmbelastung gehören der Einsatz von Technologien zur Reduzierung des Verkehrslärms, die Regulierung des Verkehrs, die Förderung des Einsatzes von Elektrofahrzeugen, die Gestaltung lärmresistenter Gebäude und die Schaffung von Grünflächen als natürliche Lärmpuffer.
Während die Bekämpfung der Lichtverschmutzung öffentliche und persönliche Anstrengungen erfordert, wie zum Beispiel das Ausschalten des Lichts für eine bessere Schlafhygiene und das Tragen von Augenmasken. Sogar Ernährungsgewohnheiten spielen eine Rolle, und die Einführung einer nachhaltigen Ernährung wie der Mittelmeerdiät, zu der auch die Reduzierung des Verzehrs von rotem Fleisch gehört, kommt der persönlichen Gesundheit und der Umwelt zugute.
Luftverschmutzung, insbesondere durch PM2,5 (Feinstaub), kann unabhängig voneinander die Lebenserwartung um 2,9 Jahre verringern (Tabakrauch verringert sie um 2,2 Jahre). Im Jahr 2019 führte die Global Burden of Disease-Studie weltweit sieben Millionen Todesfälle auf Umweltverschmutzung zurück, wobei Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine der Hauptursachen waren.
„Luftverschmutzung oxidiert LDL-Cholesterin, was es gefährlicher macht, und verändert die Funktionalität von HDL-Cholesterin, wodurch die Wirksamkeit von Statinen verringert wird. Akute Belastung durch PM2,5 aus Dieselfahrzeugabgasen kann zu einem plötzlichen Anstieg des Blutdrucks führen. Luftschadstoffe können dazu führen.“ beeinflussen auch die Insulinsensitivität und begünstigen so die Entstehung von Diabetes“, erklärt der Forscher
Auf der anderen Seite stehen Lärm- und Lichtverschmutzung sowie sozialer Stress. In diesen Fällen können sie oxidativen Stress und Entzündungsreaktionen verstärken und zur endothelialen Dysfunktion, Blutplättchenaggregation und dem Auftreten einer ischämischen Herzkrankheit beitragen.
Während Bodenverunreinigungen (Schwermetalle und Pestizide) Lebensmittel und Wasser verunreinigen können, was zusätzlich zu unerwünschten kardiologischen Ereignissen beiträgt. Und der Klimawandel, der eng mit der Umweltverschmutzung verbunden ist, wirkt sich auch erheblich auf die Herzgesundheit aus, und eine längere Hitzeexposition korreliert mit einer erhöhten kardiovaskulären Mortalität.
Im Hinblick auf die psychische Gesundheit tragen chronischer Stress, Depressionen, soziale Isolation und Einsamkeit erheblich zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei. Stress löst eine Hyperaktivität des sympathischen Nervensystems aus, was zu Bluthochdruck führt, während eine erhöhte Cortisolproduktion Insulinresistenz und viszerale Fettleibigkeit fördert. Darüber hinaus wird Stress häufig mit ungesunden Lebensgewohnheiten in Verbindung gebracht, was die herkömmlichen kardiovaskulären Risikofaktoren verstärkt.
Schließlich wird darauf hingewiesen, dass Infektionskrankheiten, Atemwegsinfektionen wie Grippe und COVID-19 sowie Parodontitis (Zahnfleischerkrankungen) und Infektionen wie Helicobacter pylori und Chlamydien mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko verbunden sind. „Diese Infektionen fördern systemische Entzündungen, oxidativen Stress, die Aktivierung von Blutplättchen und können auch Herzzellen direkt schädigen“, warnt er.
