MADRID, 23. April. (EUROPA PRESS) –
Laut der ersten Studie dieser Art, die online in der Zeitschrift „Thorax“ veröffentlicht wurde, emittieren Patienten, deren Asthma schlecht kontrolliert wird, achtmal mehr Treibhausgasemissionen als Patienten, deren Zustand gut kontrolliert wird. Das entspricht dem Ausstoß von 124.000 Haushalten im Vereinigten Königreich pro Jahr .
Eine Verbesserung der Versorgung von Asthmapatienten könnte zu erheblichen Einsparungen bei den CO2-Emissionen führen und dem NHS dabei helfen, sein Netto-Null-Ziel zu erreichen, sagen Forscher. In Großbritannien und Europa ist Asthma bei etwa der Hälfte der Betroffenen schlecht unter Kontrolle, was das Risiko einer Krankenhauseinweisung und einer schweren Erkrankung sowie die Kosten für die Gesundheitsversorgung erhöht.
Um den ökologischen Fußabdruck der Asthmabehandlung im Vereinigten Königreich zu messen, analysierten Forscher retrospektiv die anonymisierten Krankenakten von 236.506 Menschen mit Asthma, deren Daten zwischen 2008 und 2019 an den Clinical Practice Research Datalink übermittelt wurden.
So wurden die Treibhausgasemissionen (THG), gemessen als Kohlendioxidäquivalent (CO2e), für den Einsatz von Asthma-Medikamenten, den Einsatz von Gesundheitsressourcen und schwere Exazerbationen während der Nachsorge von Asthmapatienten geschätzt.
Als gut kontrolliertes Asthma galten keine Episoden einer schweren Verschlechterung der Symptome und weniger als drei Verordnungen von kurzwirksamen Beta-Agonisten (SABA)-Inhalatoren in einem Jahr. Schlecht kontrolliertes Asthma wurde als 3 oder mehr SABA-Flaschenverordnungen oder 1 oder mehr Episoden schwerer Verschlechterung der Symptome innerhalb eines Jahres klassifiziert. Eine schwere Asthma-Exazerbation wurde als Verschlechterung der Symptome definiert, die eine kurze Behandlung mit oralen Kortikosteroiden, einen Besuch in der Notaufnahme oder einen Krankenhausaufenthalt erforderte. Zu den übermäßigen Treibhausgasemissionen aufgrund einer suboptimalen Asthmakontrolle gehörten mindestens 3 oder mehr Flaschen SABA pro Jahr, schwere Exazerbationen und jeder Besuch beim Hausarzt innerhalb von 10 Tagen nach dem Krankenhausaufenthalt oder einem Besuch in der Notaufnahme.
Die Forscher berechneten, dass sich der gesamte CO2-Fußabdruck der Asthmabehandlung, hochgerechnet auf die gesamte britische Asthmapopulation, auf 750.540 Tonnen CO22/Jahr belief. Bei knapp der Hälfte (47 %; 111.844) der Patienten war Asthma schlecht unter Kontrolle. Und schlecht kontrolliertes Asthma trug zu übermäßigen Treibhausgasemissionen von 303.874 Tonnen CO2e/Jahr bei, was den Emissionen von mehr als 124.000 Haushalten im Vereinigten Königreich entspricht, schätzen sie. Die übermäßigen Treibhausgasemissionen waren bei einer Person mit schlecht kontrolliertem Asthma im Durchschnitt achtmal höher als bei Patienten mit gut kontrolliertem Asthma.
Die übermäßigen Treibhausgasemissionen waren zu 90 % auf den unsachgemäßen Einsatz von SABA zurückzuführen und der Rest war hauptsächlich auf den Einsatz von Gesundheitsressourcen wie Hausarzt- und Krankenhausbesuchen zurückzuführen, die zur Behandlung stark verschlimmerter Symptome erforderlich waren. Schlecht kontrolliertes Asthma verursachte bei einer Person mit schlecht kontrolliertem Asthma im Durchschnitt dreimal höhere Treibhausgasemissionen als bei gut kontrolliertem Asthma, wenn Treibhausgasemissionen im Zusammenhang mit allen Aspekten der Asthmabehandlung, einschließlich Verschreibung und Routinemanagement, berücksichtigt werden.
Die Forscher erkennen mehrere Einschränkungen ihrer Ergebnisse an, darunter die Tatsache, dass die Studienergebnisse größtenteils deskriptiver Natur waren. Auch andere Faktoren als der Grad der Kontrolle der Asthmasymptome, wie z. B. das Verschreibungsverhalten, könnten zu einem hohen SABA-Konsum beigetragen haben. Sie kommen jedoch zu dem Schluss: „Unsere Studie zeigt, dass schlecht kontrolliertes Asthma zu einem großen Teil der Treibhausgasemissionen im Zusammenhang mit der Asthmabehandlung beiträgt, wobei der unsachgemäße Einsatz von SABA den größten Beitrag leistet.“
