MADRID, 17. Mai. (EUROPA PRESS) –
Laut einer im Journal of Epidemiology veröffentlichten Langzeitstudie sind Männer einem höheren Risiko für die wichtigsten gesundheitlichen Auswirkungen von Diabetes (Typ 1 und 2) ausgesetzt als Frauen.
Die Ergebnisse zeigen, dass die Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Komplikationen an Beinen, Füßen und Nieren sowie diabetischer Retinopathie, einer sehkraftgefährdenden Augenerkrankung, bei Männern höher ist, unabhängig davon, ob sie seit mehr oder weniger 10 Jahren an Diabetes leiden. Die weltweite Prävalenz von Diabetes ist bei Männern und Frauen ähnlich und wird Prognosen zufolge bis 2045 auf 783 Millionen ansteigen, sagen die Forscher.
Doch obwohl Herz-Kreislauf-Erkrankungen häufiger bei Männern auftreten, sei generell unklar, ob dieser Geschlechtsunterschied sich auf die Häufigkeit von Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes auswirkt, sagen die Forscher. Es sei auch unklar, ob die Dauer des Diabetes eine Rolle spielen könnte, fügen sie hinzu.
Um dies weiter zu untersuchen, stützten sich die Forscher auf Umfrageantworten der 45 and Up Study, Australien, einer großen prospektiven Studie mit 267.357 Menschen ab 45 Jahren, die in New South Wales (NSW) leben.
Diese Antworten wurden mit den Krankenakten von insgesamt 25.713 Personen verknüpft, die alle an Typ-1- oder Typ-2-Diabetes litten, um die Entwicklung etwaiger schwerwiegender Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Diabetes zu überwachen.
Dazu gehören Herz-Kreislauf-Erkrankungen: ischämische Herzkrankheit, Mini-Schlaganfall oder TIA, Schlaganfall, Herzinsuffizienz, diabetische Kardiomyopathie; Augenprobleme: Katarakte, diabetische Retinopathie; Bein-/Fußprobleme: periphere Neuropathie (Nervenschädigung), Geschwüre, Zellulitis, Osteomyelitis (Knochenentzündung), periphere Gefäßerkrankung (schlechte Durchblutung) und kleinere oder größere Amputationen; und Nierenprobleme: akutes Nierenversagen, chronische Nierenerkrankung, chronisches Nierenversagen, Dialyse und Nierentransplantation.
Fast die Hälfte der Gruppe war zwischen 60 und 74 Jahre alt, und mehr als die Hälfte (57 %; 14.697) waren Männer, von denen ein größerer Anteil übergewichtig war (39 % gegenüber 29 % der Frauen) und eine Vorgeschichte von Krankheiten hatte. Herz. Obwohl ein ähnlicher Anteil der Männer und Frauen aktuelle Raucher waren, war der Anteil der Männer frühere Raucher: 51 % gegenüber 29 % der Frauen.
So lebten von den 19.277 (75 %) Menschen mit Diabetes, deren Alter zum Zeitpunkt der Diagnose erfasst wurde, 58 % weniger als ein Jahrzehnt mit der Krankheit und 42 % seit 10 oder mehr Jahren mit der Krankheit. Männer hatten höhere Raten und ein höheres Risiko für Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes.
Über einen durchschnittlichen Nachbeobachtungszeitraum von 10 Jahren und unter Berücksichtigung des Alters erlitten 44 % der Männer eine Komplikation einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, während 57 % Augenkomplikationen hatten. Ebenso hatten 25 % der Männer Bein-/Fußkomplikationen und 35 % Nierenkomplikationen. Die entsprechenden Zahlen für Frauen lagen bei 31 %, 61 %, 18 % bzw. 25 %.
Insgesamt hatten Männer ein um 51 Prozent höheres Risiko, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln als Frauen, ein um 47 Prozent höheres Risiko für Bein- und Fußkomplikationen und ein um 55 Prozent höheres Risiko für Nierenkomplikationen.
Obwohl sich das Gesamtrisiko für Augenkomplikationen kaum zwischen den Geschlechtern unterschied, hatten Männer ein leicht erhöhtes Risiko (14 %) für diabetische Retinopathie. Obwohl die Komplikationsraten bei Männern und Frauen mit der Anzahl der mit Diabetes lebenden Jahre anstiegen, blieb der geschlechtsspezifische Unterschied bei den Komplikationsraten bestehen. Als Erklärung verweisen die Forscher darauf, dass die Männer in der Studie eher über bekannte Risikofaktoren verfügten. Die Forscher vermuten, dass Männer möglicherweise auch seltener dazu neigen, ihren Lebensstil zu ändern, vorbeugende Medikamente einzunehmen oder sich Gesundheitschecks zu unterziehen, um ihre Risiken zu reduzieren.
Da es sich um eine Beobachtungsstudie handelt, können keine eindeutigen Schlussfolgerungen über kausale Faktoren gezogen werden. Personen mit Komplikationen in der Vorgeschichte wurden von der Studie ausgeschlossen. Und Informationen zu potenziellen Einflussfaktoren wie Diabetes-Medikamenten und der Kontrolle von Glukose, Blutfetten und Blutdruck waren nicht verfügbar.
Aber basierend auf ihren Erkenntnissen schlagen die Forscher vor: „Auf 1.000 Menschen mit Diabetes legen unsere Ergebnisse nahe, dass durchschnittlich 37, 52, 21 und 32 Menschen jedes Jahr Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Augen-, Unterextremitäts- und Nierenkomplikationen entwickeln.“ Obwohl die Das Risiko für Komplikationen sei bei Frauen mit Diabetes geringer, es bleibe aber hoch, betonen die Forscher.
Aus all diesen Gründen kommen sie zu dem Schluss: „Obwohl Männer mit Diabetes ein höheres Risiko haben, Komplikationen zu entwickeln, insbesondere [Herz-Kreislauf-Erkrankungen], Komplikationen an den Nieren und den unteren Extremitäten, sind die Komplikationsraten bei beiden Geschlechtern hoch. Der ähnliche Geschlechtsunterschied zwischen denen mit kürzerer Dauer.“ von Diabetes im Vergleich zu denen mit längerer Dauer unterstreicht die Notwendigkeit spezifischer Screening- und Präventionsstrategien für Komplikationen ab dem Zeitpunkt der Diabetesdiagnose.
